Vitamin D poznat je po mnogim dobrobitima za naš organiam, ali ipak treba paziti na količinu koju unosimo jer prevelika doza može donijeti više štete nego koristi.
Malo namirnica sadrži dovoljno vitamina D, tako da mnogi ljudi uzimaju dodatke. Može li previše tih dodataka uzrokovati neke štetne nuspojave?
Vitamin D je temeljan u podržavanju nekoliko tjelesnih procesa, uključujući:
• apsorpciju i regulaciju kalcija, magnezija i fosfata
• stvrdnjavanje, rast i preoblikovanje kostiju
• stanični rast
• imunološka funkcija
• funkcije živaca i mišića
Nema čvrstog konsenzusa o tome koliko je vitamina D potrebno za dobro zdravlje. Dnevne potrebe osobe ovise o pojedinačnim čimbenicima, kao što su dob, spol i zdravstveni status. Mnogi ljudi dobivaju dovoljno vitamina D od izlaganja suncu.
Koje su moguće nuspojave previše dodatka vitamina D?
Inače se gleda da je razina vitamina D bude adekvatna ako ima najmanje 20 nanogram (ng) vitamina po mililitru (mL) krvi. Ako se razina povećava iznad 50 ng / mL, može biti nekih nuspojava. Međutim, većina istraživanja ukazuje da je prag otrovnosti vitamina D prilično visok, oko 200-240 ng / mL.
1. Hiperkalcijemija
Hiperkalcijemija je višak kalcija u krvi. To se događa kada u krvi ima više od 10.4000 ng / mL kalcija. Postoji veza između vitamina D i kalcija. Kada u krvi postoje visoke razine metabolita vitamina D, to povećava količinu kalcija koju crijeva apsorbiraju. Visoke razine metabolita vitamina D mogu također poticati oslobađanje kalcija iz kostiju u krvotok. Previše kalcija u krvi može dovesti do ovih simptoma:
• gubitak apetita
• proljev i zatvor
• zbunjenost, dezorijentacija
• mučnina i povraćanje
• bol u zglobovima i mišićima
• kontinuirane glavobolje
• razdražljivost i anksioznost
• neobjašnjiva iscrpljenost
• slabost mišića
• povećana žeđ i češće mokrenje
• nepravilan rad srca
• smanjeni refleksi
• metalni okus u ustima
• visoki krvni tlak
2. Oštećenje bubrega
Višak kalcija u krvotoku može se vezati s fosfatom i oblikovati kristale koji se taložu u mekim tkivima tijela. Ovi kristali mogu uzrokovati oštećenje tkiva i eventualno oštećenje organa, ovisno o njihovoj lokaciji, broju i veličini. Bubreg je posebno ranjiv na naslage kalcija zbog svoje uloge filtra i mnogih malih prolaza.
Simptomi uključuju:
• mučninu i povraćanje
• groznica i zimica
• jake bolove u trbuhu, stražnjoj strani ili području prepona
Autori pregleda iz 2015. razmatrali su učinke vitamina toksičnosti D3. U prosjeku, ljudi koji su sudjelovali uzimali su ukupno 3.600.000 IU vitamina u manje od 3 mjeseca. Doživjeli su nekoliko nuspojava, uključujući akutna oštećenja bubrega.
3
3. Nepravilni otkucaji srca i srčani udar
Ekstremna hiperkalcijemija može smanjiti ili promijeniti sposobnost srčanih stanica da funkcioniraju, a osobe s teškom hiperkalcijemija često doživljavaju nepravilnosti u srčanom ritmu. Osoba s izrazito visokom razinom kalcija ili fosfata u krvi također može razviti kalcijeve naslage ili plakove u arterijama ili ventilima srca.
Neki znakovi srčanih komplikacija povezani s toksičnošću vitamina D uključuju:
• nepravilan rad srca, koji može biti privremen ili neprekidan
• bol u prsima
• neobjašnjiva iscrpljenost
• visoki krvni tlak
• bol kada vježbate
• vrtoglavica
• bol u prsima
4. Krhke kosti i bol u kostima
Kada postoji previše kalcija koja cirkulira slobodno u krvotoku, tijelo možda neće imati dovoljno hormona za učinkovito vezanje minerala na kosti. Neki simptomi uključuju:
• krhke ili bolne kosti
• nestabilnost
• povećana stopa padanja
• kosti koje su sklone prijelomu ili lomu
• teške bolove u leđima ili zglobovima
• gubitak visine ili duljine udova
Koliko su nuspojave uobičajene?
Mnogi ljudi uzimaju velike doze vitamina D, a stopa štetnih nuspojava je relativno niska. Međutim, dugotrajna ili prekomjerna konzumacija vitamina D u dodatacima ili hrani može uzrokovati štetne nuspojave.
Tijelo pohranjuje vitamin D u masno tkivo i može potrajati tjednima ili mjesecima da se učinci vitaminske toksičnosti u potpunosti istroše. Međutim, neke formule sadrže kombinaciju vitamina D i kalcitriola (aktivni oblik vitamina D). Osoba s toksičnosti vitamina D koja je uzela ovu kombinaciju obično će se oporaviti za nekoliko dana jer se kalcitriol brzo razgrađuje u tijelu.
5
Tko bi trebao izbjegavati vitamin D?
Dodaci vitamina D nisu prikladni za sve. Dodaci mogu utjecati na neke lijekove. Osobe na bilo kojem od sljedećih lijekova trebaju se posavjetovati s liječnikom prije uzimanja vitamina D:
• steroidi
• fenobarbital i fenitoin, koji mogu liječiti epilepsiju
• orlistat, lijek za gubitak težine
• kolestiramin, koji može smanjiti kolesterol
Također, neki medicinski uvjeti mogu povećati osjetljivost na vitamin D. Osoba koja ima bilo koji od sljedećih stanja treba konzultirati liječnika prije korištenja vitamina D:
• primarni hipertiroidizam
• rak
• sarkoidoza
• granulomatozna tuberkuloza
• metastatska koštana bolest
• Williamsov sindrom
