Siva mrena ili katarakta je zamućenje očne leće koje može biti prirođeno, ali i posljedica neke očne ili sistemske bolesti organizma, posljedica zračenja ili dugotrajnog uzimanja određenih lijekova, npr. kortikosteroida. Najčešća je staračka siva mrena. Ona predstavlja prirodni proces starenja oka. Iako danas nije rijetka, siva mrena ipak najviše pogađa starije ljudi te je prisutna kod više od 50 posto starijih od 70 godina.
Veću predispoziciju za pojavu sive mrene imaju oboljeli od šećerne bolesti, oboljeli od glaukoma (bolesti povišenog očnog tlaka), ljudi koji imaju visoku kratkovidnost ili kroničnu duboku upalu oka (uveitis), a rizik je veći i u ljudi čiji su otac ili majka imali mrenu.
Iako nema čarobnih namirnica koje mogu usporiti pojavu sive mrene ili njezin razvoj, smatra se da antioksidansi, supstance koje nalazimo u povrću i voću, donekle usporavaju njezin razvoj. Naime, mnoge su znanstvene studije potvrdile da prehrana u kojoj je zastupljeno raznoliko voće i povrće povoljno djeluje na očnu leću.
Također, kad je riječ o životnim navikama, one loše poput pušenja i pretjeranog ispijanja alkohola mogu utjecati na preranu pojavu zamućenja u očnoj leći.
Kako bi se problem uočio i liječio na vrijeme, važno je prepoznati njegove prve naznake. Naime, s pojavom mrene smanjuje se i vidna oštrina pa slika koju gledamo postaje sivkasta, a boje se ne razlikuju dobro. Kako mrena napreduje, vidna oštrina sve više pada, sužava se i vidno polje, a to uvelike narušava kvalitetu života.
Uočite li pad vidne oštrine, ne trošite novce na zamjenu i kupnju novih naočala jer se tako rješavanje problema sive mrene samo odgađa. Važno se, što prije, javiti svojem oftalmologu, specijalistu za očne bolesti, i napraviti pregled. Pritom će specijalist, kroz razgovor s pacijentom, zaključiti je li vrijeme za uklanjanje sive mrene ili operacija može pričekati još neko vrijeme. Oftalmolozi tvrde da je sivu mrenu ipak bolje ukloniti u početnoj fazi jer je tada operacija jednostavnija.
Prilikom očnog pregleda određuje se vidna oštrina, mjeri se očni tlak i pregledava oko u širokoj zjenici s ciljem utvrđivanja stanja očne leće, staklovine, vidnog živca i mrežnice oka. Zatim se ultrazvučno mjeri dužina očne jabučice i određuje jakost umjetne leće koja se ugrađuje u oko. Ta će leća zamijeniti odstranjenu zamućenu prirodnu leću i ostaje u oku do kraja života.
Operacija je gotovo bezbolna i izvodi se u lokalnoj (kapljičnoj) anesteziji. Ležanje nakon operacije u pravilu nije potrebno pa pacijent odmah odlazi kući. Oporavak vida, ako je oko inače zdravo, bez oštećenja vidnog živca ili stražnjeg dijela oka odvija se unutar nekoliko dana.
Kod kuće je potrebno provoditi antibiotsku terapiju u obliku kapljica i masti koja u prosjeku traje dva tjedna. Nakon toga se, kroz nekoliko idućih mjeseci, preporučuje korištenje umjetnih suza. Prva dva tjedna ne preporučuje se posjet sauni i bazenima niti podizanje tereta ili dublje saginjanje jer će samo tako operirano oko zarasti bez komplikacija. U prvih mjesec dana potrebne su i kontrole na kojima se provjeravaju vidna oštrina, zarašćivanje reza i izgled oka.
Čimbenici za razvoj sive mrene:
- starija životna dob
- šećerna bolest
- obiteljsko naslijeđe
- ozljede i udarci oka
- dugotrajno korištenje lijekova poput kortikosteroida
- prekomjerno ispijanje alkohola i pušenje
- prekomjerno izlaganje ionizirajućem i UV-zračenju
Što nakon zahvata?
U rukama stručnog operatera rezultati operacije sive mrene u pravilu su dobri i omogućuju pacijentu dobar vid i poboljšanu kvalitetu života. No najveću pažnju nakon operacije treba posvetiti pridržavanju preporučene terapije i zaštiti oka od infekcije. Trauma oka, padovi i slično mogu ugroziti dobar postoperativni rezultat, no ako se pacijent pričuva tijekom prva dva tjedna poslije operacije, povratak normalnom životu je u pravilu vrlo brz i uspješan.
Posljedica traume, šećerne bolesti, ali i uzimanja lijekova
Iako najčešće nastaje kao posljedica starenja, siva mrena (katarakta) može nastati u bilo kojoj dobi kao posljedica šećerne bolesti, traume, uzimanja određenih lijekova (kortikosteroidi), zračenja ili može biti nasljedna (kongenitalna katarakta).
Rutinski zahvat operacija traje oko 15 minuta
Operira se najprije jedno, a potom i drugo oko. Kad će se operirati drugo oko, ovisi o stanju sive mrene ili drugim zdravstvenim faktorima kod pacijenta.Operacija mrene traje kratko, oko 15 minuta, u kapljičnoj anesteziji.
I sekundarna mrena uzrokuje pad oštrine vida
Nakon operativnog zahvata siva mrena se ne može vratiti, no unutar jedne ili više godina nakon operacije može doći do zadebljanja stražnje kapsule leće koja se prilikom zahvata ostavlja u oku jer se na nju prislanja umjetna leća. To se zadebljanje naziva sekundarnom kataraktom, koja također uzrokuje pad vidne oštrine.
Katarakta se može pojaviti godinama nakon traume
Traumatska katarakta može se razviti i kod djece i kod odraslih nakon ozljede oka, a ponekad se pojavi godinama nakon traume. Katarakta se također može razviti i nakon izlaganja nekim vrstama zračenja (rendgenskog, ultraljubičastog, infracrvenog).
Urođene mrene često su male i ne utječu na vid
Neke bebe se rađaju s kataraktom ili se ona razvije u ranom djetinjstvu, najčešće na oba oka. Urođene ili kongenitalne katarakte mogu biti toliko male da ne utječu na djetetov vid, no ako smetaju vidu leća se mora ukloniti 24sata.hr
